Heeft u een patiënt met een depressieve stoornis, paniek- of angststoornis of een psychotische stoornis, en heeft medicatie te weinig effect of te veel bijwerkingen? Dan biedt farmacogenetica mogelijk een uitkomst. Met behulp van farmacogenetische informatie kunnen we een medicatieadvies op maat opstellen aan de hand van het DNA profiel.
Deelnemers worden 24 weken gevolgd met vier fysieke afspraken, waarbij we vragenlijsten afnemen. Tijdens twee van de fysieke afspraken vindt er een kort lichamelijk onderzoek plaats en wordt er ook bloed geprikt. Dit bloed gebruiken we om het DNA profiel te bepalen.
Het onderzoek heeft een gerandomiseerde opzet. In week 2 wordt de deelnemer in een groep ingedeeld. Er zijn twee groepen waarbij de ene groep een behandeling krijgt op basis van hun farmacogenetische profiel (de experimentele groep) en de andere groep op basis van de huidige kennis en richtlijnen (de controle groep). U krijgt, als behandelaar, bericht welke medicatie u in welke dosering kan voorgeschrijven. Uw patiënt blijft dus bij u in behandeling.
Aan het eind van de studie krijgt iedereen uitslag over hun metabolisme (farmacogenetisch profiel).
Als uw patiënt deelneemt aan dit onderzoek ontvangt u in week 2 na deelname het medicatieadvies voor de deelnemer. Dit medicatieadvies bestaat uit de toegekende medicatiesoort en dosering. Dit kan zijn sertraline of escitalopram bij angst of depressieve stoornissen en risperidon of aripiprazol voor psychotische stoornissen. De deelnemer zal gerandomiseerd een groep toegekend krijgen. Het toekennen van de medicatie is ofwel op basis van het fenotype (experimentele groep) ofwel op basis van de huidige klinische kennis (controle groep). U, als behandeld arts, schrijft de toegekende medicatie voor aan de patiënt in week 2, direct aansluitend aan het medicatieadvies.
In overleg met de patiënt kunt u als behandelaar uw patiënt aanmelden voor dit onderzoek. Lees hieronder aan welke voorwaarden deelnemers moeten voldoen.
Om uw patiënt mee te laten doen met dit onderzoek kan hij of zij worden aangemeld via de link aan de rechterzijde.
Indien u vragen heeft over de criteria of het onderzoek kunt u contact met ons opnemen.
U als behandelaar kunt uw patiënt aanmelden voor dit onderzoek.
Op 4 september 2020 heeft het bestuur van de NVvP de Leidraad farmacogenetica voor de dagelijkse psychiatrische praktijk geautoriseerd. In deze leidraad worden adviezen gegeven voor de (mede)behandelaar van patiënten met een stemmings-, angst-, en/of psychotische stoornis, die antidepressiva of antipsychotica (gaan) gebruiken. Initiatiefnemer voor deze leidraad was Ass. Prof. Roos van Westrhenen.
In de leidraad wordt er beperkt tot genetische variatie in CYP-enzymen die relevant zijn voor de farmacokinetiek. De leidraad is tot stand gekomen met behulp van financiering van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten. Meer informatie over de samenstelling van de werkgroep vindt u op de website van de NVvP.
U kunt de Leidraad farmacogenetica hieronder downloaden.
In samenwerking met de ADF stichting organiseren we op 21 juni 2023 een thema-avond over gepersonaliseerde medicatie in de psychiatrie.